5条回答
Lin_4987 2016-03-17 22:23
1、将病人取去枕仰卧位,解开患者衣领、前胸衣扣及裤腰并暴露前区域。
2、清理呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物,有活动义齿协助取出。
3、开放气道:左手按前额,使头后倾,右手托起下颚。
4、连接面罩呼吸气囊及氧气,调节氧流量8-10升/分(氧浓度40%-60%)
5、一手握住呼吸器活瓣处,用EC手法将面罩扣紧病人口鼻部,面罩与口鼻部形成密闭腔,防止漏气(EC手法,不是什么英文缩写。是在辅助呼吸的时候,左手中指、无名指、小指这三个手指(呈E字形)托住患者下颌,大拇指和食指(呈C字形)按住面罩的两端,E用于托住患者下颌,C用于紧扣面罩。)
6、进行人工辅助通气,一手挤压呼吸气囊(按捏部位:儿童按捏呼吸囊的前1/3部,成人按捏呼吸囊的前2/3部)→放松→有节律地反复进行(频率成人10-12次/分,婴幼儿16-20次/分);单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊,挤压球囊时间应长于1秒钟,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊,将气体送入肺中。
7、观察胸廓起伏情况,呼气时透明面罩内有无雾气,并听诊双肺呼吸音是否存在,判断通气量是否合适,发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。
8、遵医嘱停用取下简易呼吸器,清洁病人口鼻及面部,协助病人取适宜体位,根据患者病情或遵医嘱给予适宜流量的氧气吸入,整理床单位,安慰病人。
Hzl_8542 2016-03-18 00:34
(1) 单向阀
(2)球体
(3)氧气储气阀
(4)氧气储气袋
(5)氧气导管
(6)面罩
适应症:
(1)人工呼吸
(2)气管插管前高浓度给氧
(3)气管插管后检验导管位置
(4)呼吸机出现故障时用于辅助通气
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两组组件取下。
二、作方法
1.将病人仰卧,去枕、平卧;清除与喉中假牙等任何可见的异物。
2.开放气道。
3.防止舌咬伤和舌后坠。
4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。
5.将面罩紧扣口鼻,用“EC”手势,C手势压紧面罩,E手势保持呼吸道通畅
请叫寡人大王 2016-03-17 22:25
简易呼吸器,又称复苏球。 适用于心肺复苏及需人工呼吸急救的场合。尤其是适用于窒息、呼吸困难或需要提高供氧量的情况。具有使用方便、痛苦轻、并发症少、便于携带、有无氧源均可立即通气的特点。
将病人仰卧,去枕,头后仰。2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额。6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:14-20次/分)。7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)。(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。(3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用。(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气。若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作.希望可以采纳。
Standby凡 2016-03-17 21:51
操作程序
1.评估:
(1)是否使用简易呼吸器的指征和适应证,如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者,呼吸机使用前或停用呼吸机时。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
3.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量5~/分(供氧浓度为40%~60%)使储气袋充盈。
4.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。
5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净,气囊充气后再应用。
6.双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
7.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
(1)一般潮气量8~12ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量,避免通气过度。
(2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。
(3)吸呼时间比成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/分,吸呼比为1:2~3,潮气量略少。
8.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。
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